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项目代码 |
名称 |
单位 |
单价 |
项目补充说明 |
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08725 |
一次性口腔器械盒 |
个 |
4.6 |
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08727 |
吸唾器 |
个 |
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24095 |
牙脱敏治疗 |
每牙 |
10 |
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24099 |
口腔局部冲洗上药 |
每牙 |
10 |
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24107 |
口腔局部止血 |
每牙 |
10 |
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24111 |
口内脓肿切开引流术 |
每牙 |
20 |
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24117 |
简单充填术 |
每洞 |
35 |
含垫底、备洞、国产材料充填,包括Ⅰ、Ⅴ洞充填。特殊材料除外 |
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24119 |
复杂充填术 |
每洞 |
50 |
含垫底、备洞、国产材料充填,包括Ⅱ洞充填。特殊材料除外 |
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24121 |
牙体桩钉固位修复术 |
每牙 |
50 |
含垫底、备洞、洞型设计、打钉(桩)、充填:包括大面积缺损的充填。特殊材料,桩(钉)除外 |
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24123 |
牙体缺损粘接修复术 |
每牙 |
50 |
含牙体预备、酸蚀、粘接、充填。特殊材料除外 |
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08101 |
NT 底漆× 0.03 |
每洞 |
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08102 |
登士柏复合体 × 0.1 |
每洞 |
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08103 |
3MZ250 前牙树脂× 0.05 |
每洞 |
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08126 |
3MZ100 前后牙通用树脂 8004 × 0.05 |
每洞 |
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08104 |
3MP60 后牙树脂× 0.05 |
每洞 |
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24125 |
充填体抛光术 |
每牙 |
10 |
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24127 |
前牙美容修复术 |
每牙 |
70 |
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24143 |
盖髓术 |
每牙 |
20 |
特殊盖髓剂除外 |
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08107 |
光固氢氧化钙 |
每牙 |
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08726 |
粘固粉套装( 3M )× 0.05 |
每牙 |
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24147 |
牙髓失活术 |
每牙 |
25 |
含麻醉、开髓、备洞、封药 |
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24149 |
开髓引流术 |
每牙 |
20 |
含麻醉、开髓 |
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24151 |
干髓术 |
每牙 |
25 |
含揭髓顶去冠髓、 FC 浴、放置干髓剂 |
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24207 |
活髓切断术 |
每牙 |
50 |
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24153 |
牙髓摘除术 |
每根 |
10 |
含揭髓顶、拔髓、荡洗根管 |
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24155 |
根管预备 |
每根 |
25 |
含髓腔预备、根管预备、根管冲洗 |
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24159 |
根管充填术 |
每根 |
25 |
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24165 |
髓腔消毒术 |
每根 |
10 |
髓腔或根管消毒,瘘管治疗 |
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24169 |
牙髓塑化治疗术 |
每根 |
20 |
含根管预备及塑化 |
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24171 |
根管再治疗术 |
每根 |
50 |
包括:取根管内充物、疑难根管口的定位、不同根管的扩通、取根管内折断器械 |
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24175 |
髓腔穿孔修补术 |
每根 |
20 |
包括髓腔或根管穿孔 |
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24183 |
劈裂牙治疗 |
每牙 |
20 |
包括取劈裂牙残片、劈裂牙结扎。根管治疗除外 |
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24187 |
根尖诱导成形术 |
每根 |
50 |
含拔髓、清洁干燥根管、导入诱导糊剂、充填。特殊充填材料除外 |
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24189 |
窝沟封闭 |
每牙 |
30 |
窝沟封闭的全过程。特殊材料除外 |
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08105 |
窝沟封闭剂 × 0.02 |
每洞 |
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24209 |
洁治 |
每牙 |
5 |
包括超声波 洁治或手工洁治。洁治后抛光除外 |
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24211 |
洁治 |
每口 |
100 |
全口 洁治。洁治后抛光除外 |
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24220 |
牙面光洁术 |
每牙 |
5 |
包括 洁治后抛光、喷砂 |
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24222 |
牙面光洁术 |
每口 |
100 |
含牙龈表面及牙间隙 |
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24235 |
口腔粘膜病治疗设计 |
次 |
20 |
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