四环素牙是在患者牙齿发育钙化期或其母妊娠期中过多使用四环素类药物所致牙体内部的永久性着色。
这类药包括四环素、金霉素、去甲金霉素和土霉素，尤以四环素为明显。
四环素看色的机理，主要是其分子与正在进行钙化的牙齿中的钙有亲和作用，它们形成稳定的四环素钙复合物而沉积于该组织中，使牙齿变色。
因牙本质所含羟磷灰石晶体表面积远大于釉质，因此在牙本质中沉积较多。
在婴儿早期形成外层牙本质时用药的影响最大。因此，在牙齿发育钙化期中，应禁用四环素类药物。
四环素类药物除可透过胎盘和通过母乳而使牙着色外，还可使牙齿基质形成与早期钙化受到干扰，从而影响其发育。
此外，各种四环素类药物所致着色不同。四环素、地霉素与去甲金霉素一般为黄色，逐渐加深至棕色，金霉素则多为灰褐色，也可逐渐加深为深灰蓝色。
治疗基本上同斑釉牙。目前对重度着色牙还没有理想的治疗方法。 
