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楔状缺损是牙齿唇、颊面颈部牙体组织的楔形缺口状缺损。一般认为是刷牙时机械摩擦和酸脱钙的共同作用所致。 有关研究认为楔状缺损的发生和发展可能与下列因素有关: (1)刷牙的磨损。这可能是发生楔状缺损的主要原因。与刷牙用的牙刷、牙膏、刷牙方法和刷牙时用力大小均有关系。因此,有的人把楔状缺损称为刷牙磨损。其根据是:不刷牙的人,很少发生楔状缺损;而刷牙的人,特别是用力横刷的人,常有典型和严重的楔状缺损;此病不发生在牙的舌面;唇向移位的牙楔状缺损较严重;楔状缺损的牙常伴有牙龈退缩。 (2)牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱,易被磨耗,有利于缺损的发生。 (3)酸性食物、胃酸反流等也被认为与缺损的发生有关。 临床表现为缺损的颜色多为牙齿硬组织的本色。典型的楔状缺损是由两个平面相支而成,楔状缺损的表面光滑质硬而发亮,边缘比较整齐。 患病率基本上随年龄的增长而增长,通常多见于成人前牙和前磨牙的唇、颊面,且上颌牙多于下颌牙。前磨牙中又以第一前磨为较多见。 预防和治疗首先应改正刷牙方法,改横刷为竖刷,并注意选用较软的牙刷和较细的牙膏。 浅缺损一般可不作处理,有感觉过敏者,可作脱敏治疗。缺损较重或脱敏无效者,可作充填。如已发生牙髓炎,则需做牙髓治疗。 |

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